公办养老机构服务为先

泰国的一个护理度假村:一些设施看起来更像四-酒店据英国卫报本月12-道，英庭正将患有症的老年亲属送往泰国，这一趋势虽然规模不大，但却在不断扩大。访问清迈私人养老院的研究人员发现，来自英国的客人住在离家数千英里远的地方，因为在他们的-，合适的护理是不可能找到或负担得起的。纽卡斯尔大学(newcastleuniversity)人文地理学讲师迦勒·约翰斯顿(calebjohnston)博士说，泰国在旅游方面已经有很长的历史，它现在正在把自己建设成一个国际老年症护理中心。有些设施是英-经营的;有些是瑞士的;有些是泰-经营的，但有英国公民的大量投资。这些都得到了泰国-的支持。约翰斯顿补充说，-和私人-非常积极地培育这一项目，作为他们经济发展的一部分。

据估计，英国有85万症-。地方-的住宿护理费用-每周700英镑，私人护理费用约为1000英镑。英国没有规定的员工与宾客比例，但每年员工流动率超过30%，职位空缺达12.2万个，-和私立医院的员工比例往往在1:6左右。相比之下，在泰国，在那些看起来像四-酒店的设施中，有完全合格的员工和一比一的全天候住宿护理，每周的费用约为750英镑。约翰斯顿和英属哥伦比亚大学(universityofbritishcolumbia)地理系主任杰拉尔丁?普拉特(geraldinepratt)在泰国呆了9周，采访了养老院的家属和工作人员。约翰斯顿说，目前还没有数字统计有多少人前往泰国接受。与症-的总人数相比，这是一个较低的数字。但随着症-数量的增加，照顾他们的成本也越来越高，去往泰国接受可能是越来越多的人所考虑的一个选择。

康复领域的细分市场：养老机构如何延伸开展康复服务一康复市场潜力-，千亿规模指日可待中国康复市场需求-，预计2022年，康复的市场规模将达1035亿，年增长率将达21.91%，保守估计，我国需康复人口超过一亿人，主要来自于四大群体：残疾人群体，我国现有残疾人总人数为8502万人，

按照《“-”推进基本公共服务均等化规划》中提到的残疾人基本康复率达到80%的目标，意味着将有6000万人的残疾康复需求；老年人群体，数据显示，截至2018年年底，我国65周岁及以上人口16658万人。其中患有各种慢、并有生活能力障碍需要康复的老年人多达1亿人。慢-群体，慢-在我国有2亿多人，除去老年慢群，需要复服务的人数约1500万人。因交通、事故及其他伤害事故致残的伤残者，每年新增人数约为150多万人，这当中大部分伤残者需要康复服务。二老年人自我保健意识的提升和慢病-催生了老年慢病康复市场从2017年中国城市医院出院-构成我们可以看出，中国城市居民慢病患病呈高发态势，尤其是脑血管病、-病、和-等慢。慢患病率随着年龄的上升而，老龄人口-谱的改变和老年人群自我保健意识的逐步提升，使得慢病康复需求逐步扩大，加上原有慢致残带来的需求，慢病康复即将迎来-的发展空间。

在养老机构旁边设立医院，自建医养结合通道，老人就近住院检查，护理、用餐问题顺带解决了。另一方面，对于失能、半失能的长期住院老人，养老机构内建的、医务室是无法提供医保报销，只有通过医院住院才能减轻老人的费用负担。然而，民营养老机构自建医院也在经历严厉的考验：盈亏平衡。-在《社区医院基本标准(试行)》中要求，每个床位要配备0.7个卫生-。如果说社区医院包含100张床位，那相应要配备至少70个卫生-，其人员成本比较可想而知。在补贴方面，除新建民营养老机构的补贴及部分税免，后期运营方面的补贴并不多。

以床位补贴为例，《重庆两江新区社会力量兴办养老机构管理暂行办法》、《九龙坡区扶持社会力量投资建设及运营养老服务设施实施办法试行》中床位补贴要求接收本区户籍老人。对于民营养老机构，其建成后的宣传大多面向全市乃至周边地区，终入住的本区户籍老人-，导致该项补贴杯水车薪。除此以外，人手匮乏，几乎是民营养老机构都要面对的难题，尤其是护理人员或者是保洁人员越来越少了[1]。一方面是工作强度大，压力大。另一方面是缺乏-机制。目前有13个省-了养老护理员具体的奖补激励政策，比如给予从事养老护理工作人员发放入职补贴、给予取得--且从事护理工作一定年限的人员发放-补贴或岗位津贴等等，但重庆市还有待相关政策落地。-表示，作为民营养老机构，希望层面的扶持政策能尽快在地方落地，也希望有些现行的政策能向医养结合机构进行倾斜或调整。